كل ما يجب ان تعرفه عن : السالمونيلا

التسمم الغذائي هو عبارة عن مجموعة أعراض تنتج عن تناول أغذية ملوثة بالبكتيريا، أو السموم التي تنتجها هذه الكائنات ، كما ينتج التسمم الغذائي عن تناول الأغذية الملوثة بأنواع مختلفة من الفيروسات والجراثيم والطفيليات ومواد كيماوية سامة مثل التسمم الناتج عن تناول الفطر ، ويقال أن التسمم الغذائي قد تفشى إذا حدث أن أعراض المرض قد ظهرت في أكثر من شخصين ، وقد أظهرت الدراسات المخبرية أن الغذاء المتناول هو السبب المباشر عن طريق زرع البكتيريا المسببة للتسمم، ويشكل التسمم الغذائي الناتج عن البكتيريا السبب الرئيسي في أكثر من 80% من حالات التسممالغذائي .

وقد حصر العلماء أنواع البكتيريا الرئيسية المسببة للتسمم الغذائي باثني عشر نوعا وهي:

• كلوسيريديم بيرفرنجنز Clostiridium perfringins.
• ستافلو اوريوس Staph. Aureus.
• فصائل فايبرو Vibio Species : V.Cholorae : V.Parahaemolylicus.
• بيسيليس سيريس Bacillus Cereus.
• سلمونيلا Salmonella.
• كلوستريديوم باتيولينيوم Clostridium Batulinum.
• شيغيلا Shigella.
• الإشريكية القولونية Toxiginic E.coli.
• كامبيلوكابتر Campylobacter.
• يرسينير Yersinier.
• يستيريا Listeria.
• آيروموناس Aeromonas.

التسمم الغذائي الناتج عن السالمونيلا

يعتبر التسمم الغذائي الناتج عن السالمونيلا أشهر هذه الأنواع وفي بعض الدراسات يشكل 50 % من حالات التسمم الغذائيالبكتيري ; وتشكل السالمونيلا مجموعة كبيرة من البكتيريا تقدر ب 20000 صنف ومن الممكن رؤية هذه البكتيريا وغيرها في مياه الصرف الصحي، ومياه الأنهار، ومياه البحار .
وتنتقل هذه الأنواع من البكتيريا في الطبيعة عن طريق الحشرات والأغذية والبراز ، وعلى الرغم من وجود هذه البكتيريا بكثرة في الطبيعة إلا أن حالات التسمم الغذائي محدودة وعادة يكون الأطفال دون السنة والكبار بعد عمر 60 سنة أكثر عرضة لهذا التسمم، 50 % من الحالات انتقل فيها التسمم البكتيري عن طريق الدواجن، والبيض، واللحوم، والحليب ومشتقاته. وتتوطن السالمونيلا في الحيوانات المنزلية مثل الدجاج والبط وتنتقل عموديا إلى البيض. وكذلك تتوطن في الأبقار وبقية الحيوانات المنزلية ومن الممكن أن تتعايش السالمونيلا مع الحيوانات فلا يحدث مرض واضح عليها. أما بالنسبة للحوم المصنعة فقد توجد السالمونيلا في كثير منها والتي لم يتم حفظها بطريقة سليمة، أم تم تحضيرها بطريقة غير صحيحة أم التي أو تم استهلاكها بعد فترات طويلة.

الأعراض الناتجة عن السالمونيلا

تقسم الأعراض الناتجة عن التسمم الغذائي الناتج عن السالمونيلا إلى خمسة أعراض رئيسية وهي:

1. النزلات المعوية الحادة في 75 % من الحالات.
2. ظهور البكتيريا في الدم وبدون أعراض أخرى في 10 % من الحالات.
3. حمى التيفوئيد وهي تختص بأنواع معينة من السالمونيلا.
4. التهابات محدودة في العظام، والمفاصل، والسحايا في 5 % من الحالات.
5. شخص حامل للسالمونيلا وبدون أي أعراض جانبية وفي هذه الحالات تتوطن السالمونيلا في المرارة.

أما فيما يختص بالتسمم الغذائي المؤدي إلى النزلات المعوية فبعد تناول الطعام الملوث تستغرق فترة حضانة المرض من 6 ساعات إلى 48 ساعة، ومن الممكن أن تمتد إلى 12 يوما. ويبدأ المرض عادة بالغثيان والاستفراغ يتبعه آلام البطن والإسهال. وعادة تستمر هذه الأعراض من ثلاثة إلى أربعة أيام، مصحوبة في بعض الأحيان بارتفاع في درجة الحرارة في 50 % من المرضى، وعادة ما تكون آلام البطن في المنطقة المحيطة بالسرة ومنها تنتقل إلى المنطقة السفلى اليمينية من البطن. أما الإسهال فيكون من ثلاثة إلى أربعة مرات يوميا إلى إسهال شديد ودموي مصحوبا بمخاط صديدي إلى إسهال شديد شبيه بالكوليرا.
كذلك من الممكن أن يحدث التهاب شديد في القولون مما يزيد من فترة المرض إلى عشرة أو خمسة عشر يوما، وعادة يكون البراز دمويا ومن الممكن أن تستمر هذه الحالة المرضية إلى شهرين أو ثلاثة شهور ولكن المتوسط هو ثلاثة أسابيع. إن ارتفاع درجة الحرارة يعني أن البكتيريا وصلت إلى مجرى الدم وهذا تطور مهم ويجب عدم إهماله حيث أن السالمونيلا من الممكن أن تستوطن السحايا، أو الصمامات القلبية، أو العظام ،أو المفاصل. أما إذا استمر تواجد السالمونيلا في البراز ولمدة تزيد عن السنة فيقال أن المريض أصبح حاملا مزمنا للسالمونيلا وتقدر هذه النسبة ب2 - 6 في كل ألف مريض ، كما توجد بعض الأمراض المختلفة والتي يكون المرضى فيها أكثر عرضة لهذا الالتهاب البكتيري منها أمراض تكسر الدم، والأورام السرطانية، ومرض هبوط المناعة المكتسب، والتهابات القولون المناعية.

كيفية الوقاية من التسمم الغذائي

لا تستطيع الدول القضاء على هذه المشكلة كليا عن طريق سن القوانين، ومراقبة أماكن تحضير الأطعمة، والفحص الدوري للأشخاص المعنيين بتحضير الطعام. كما يتناسب حجم المشكلة عكسيا مع وضع الدولة من الناحية الاقتصادية، والثقافية والتكنلوجية وكذلك درجة التعليم لدى العاملين في محلات إعداد الطعام، ولدى الجمهور المستهلك لهذه الأطعمة. فنرى أن حالات التسمم الغذائي بشكل عام محدودة في الدول المتقدمة، ومنتشرة في الدول الفقيرة. فيتوجب على محال إعداد الطعام القدر الأكبر من المسؤولية تجاه المستهلك عن طريق شراء اللحوم من أماكن معتمدة وذات خبرة في حفظ الأغذية وكذلك يتوجب على هذه المحلات توفير المعدات اللازمة لحفظ اللحوم خاصة والأنواع الأخرى من الأطعمة على وجه العموم. حتى نمنع تكاثر البكتيريا والتي غالبا ما تحتاج إلى درجات حرارة معتدلة للنمو وكذلك الاهتمام بأماكن التحضير من ناحية الصرف الصحي، والنظافة العامة، وكذلك الاهتمام بالعاملين من الناحية التثقيفية بخصوص التسمم الغذائي والنظافة البدنية وغسل اليد جيدا بعد قضاء الحاجة وإبعاد المرضى منهم عن عملية التخضير وخاصة أولئك الذين يشتكون من نزلات معوية. وعدم ترك الأطعمة مكشوفة أو معرضة للحشرات أو الجو الحار لفترات طويلة، واستعمال القفازات عند لمس الأطعمة والتخلص من الأطعمة القديمة بشكل يومي وعدم خلط الأطعمة، القديمة مع الطازجة وخاصة التخلص من الأطعمة التي تغير لونها أو طعمها أو رائحتها والإحساس بالمسؤولية تجاه المستهلكين وعدم التصرف من منطلق مادي بحت.

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

----------------------------------------------------------------

الدواجن أكثر الأغذية تلوثاً ببكتيريا السالمونيلا
هناك أكثر من (2000) نوع من بكتيريا السالمونيلا المعروفة حتى الآن وهي تنتقل للإنسان مباشرة وغير مباشرة عن طريق الحيوانات أوالإنسان أو المخلفات أو الفضلات من حيوانات أو إنسان مصاب، كما أنها تنتقل عن طريق الماء الملوث بالإضافة إلى أنها تنتقل من الدجاج أو اللحوم المصابة في المطبخ  عن طريق التلوث بخلط أدوات التقطيع والأطباء والمستخدمة أثناء التقطيع للدجاج النيئ ثم لمس الدجاج المطبوخ وبالتالي تنتقل البكتيريا ويجب أن يبتلع الشخص أعداد كبيرة من هذه البكتيريا حتى تظهر عليه أعراض المرض من فترة  6ساعات إلى  36ساعة أو أحياناً أكثر من هذا الوقت بعد الأكل الملوث بهذه البكتيريا وتظهر الأعراض عليه كصداع وحرارة واسهال .. وقيء وتكون هذه الأعراض مستمرة من يوم إلى سبعة أيام.
إن كل أنواع السالمونيلا ممرضة وهناك أشهر نوعية من السالمونيلا وهي S.euleritidis, Salmonell typhimuriumوتعتبر الدواجن والبيض واللحوم بشكل عام من النواقل الرئيسية لهذه البكيتريا وهي تنموعلى درجات حرارة ,356، وتستطيع النمو ايضاً  ما بين ,67م - ,455م وهي  تموت على درجات حرارة تبدأ من 60م وأعلى من ذلك ويعتمد ذلك على درجة الحرارة والوقت والحمل الميكروبي للأغذية.
إن شكل السالمونيلا تحت المجهر يظهر على شكل عصيات صغيرة وهي غير متجرثمة وغير مقاومة للحرارة كما ذكرت سابقاً، وهي تنمو في وجود أو عدم وجود الهواء وهي تتواجد أحياناً في البيض المخفوق أو المسلوق أو المقلي أو اللحم المجهز للأكل من الدواجن أو اللحوم الأخرى التي لا تطهى جيداً وكذلك الشاورما وهي الوجبة الأشهر في المملكة والتي دائماً مرتبطة بالتسممات الغذائية من السالمونيلا ويجب ذكر ان هناك اصابة مباشرة بالسالمونيلا فتسبب العدوى نتيجة تكاثرها في الأمعاء أو نتيجة ابتلاعها بكميات كبيرة كما يحدث أثناء تناول وجبات شاورما ملوثةلأن الحرارة في عملية تجهيز الشاورما لا تصل إلى الحرارة المطلوبة لقتل هذه البكتيريا وإنما توفر لها الحرارة المناسبة للنمو في أغلب الأحيان.


إن مما لا شك فيه أن ارتباط الدواجن بالسالمونيلا يعتبر ارتباطاً وثيقاً لدرجة أن الدواجن تولد وفي أحشائها سالمونيلا وذلك إذا كانت الاصابة بالسالمونيلا كبيرة ولا يمكن التخلص من السالمونيلا في مصانع الدواجن بسهولة وتحتاج عملية التخلص  من السالمونيلا في  مصانع الدواجن إلى عدد من الامور يجب اتباعها وهي:
1- عدم العبث في استخدام المضادات الحيوية في استغلالها كمحفزات للنمو في مشاريع الدواجن لأن ذلك يولد جيلاً من البكتيريا وأنماط مقاومة من هذه البكتيريا (السالمونيلا) وبالتالي يصعب التخلص منها بعمليات التنظيف الحالية الكيمياوية المستخدمة في التنظيف وهذا يؤدي إلى الإصابة بالسالمونيلا للإنسان وبالتالي لا بد من استخدام مضادات حيوية جديدة قوية في حالة تناول الإنسان بقايا المضادات الحيوية أو البكتيريا من الدواجن والبيض.
2- ضرورة اتباع الوسائل وبرامج الجودة مثل برنامج HACCP هاسب وهو يضمن جودة عالية بالاضافة إلى النظافة الشخصية للعاملين وغيرها من الأمور من بداية المواد الخام إلى الإنتاج والنقل والتوصيل إلى المستهلك.
3- تغيير جميع القطع البلاستيكية التي استهلكت وبها تشققات في جميع خطوط الإنتاج لأنها تعتبر مصدراً من مصادر التلوث في مصانع الدواجن.
4- استخدام التشعيع في حالة التلوث في مصانع الدواجن، وهو يعتبر من الوسائل الحديثة في التعقيم وقد سمحت باستخدامه FDA في الأغذية.
5- محاولة الحصول على سلالات نقية جداً وبأسعار مناسبة وتضمن بعض الشركات  المنتجة خلو هذه (الصيصان) من السالمونيلا وهي  ممتازة للإنتاج في اللاحم والبياض واستبعاد السلالات المصابة فوراً.
6- تدريب العاملين على الاهتمام بالنظافة الشخصية واعطائهم الدروس والمحاضرات عن مشاكل السالمونيلا وما يترتب عليها من  خسائر اقتصادية وزراعية وصحية جسيمة.
7- استخدام العلائق النقدية من السالمونيلا ووضع برنامج لضبط الجودة في المياه المستخدمة بحيث تكون خالية من السالمونيلا والبكتيريا الممرضة الأخرى.
وكما سبق فإن الاهتمام في مصانع الأغذية والدواجن عموماً بمسألة مكافحة السالمونيلا لارتباطها الوثيق بالمشاكل الغذائية والتسممات الغذائية من الدواجن كما في وجبات الدجاج والشاورما، والأغذية التي تحتوي على البيض وعلى منتجات الدجاج ولما لهذه المشكلة من خسائر اقتصادية وزراعية وصحية كبيرة فإنه لا بد من التشدد على التوعية والمراقبة على مصانع الداجن وذلك بإجبارهم على استعمال برامج الجودة بالشكل الملائم والصحيح كما في برنامج هاسب HACCP مع العلم أن هناك جانباً آخر وهو أيضاً ترشيد العاملين في القطاع التجاري وبالأخص مقدمو الأغذية وعمل دورات تدريبية  خاصة لعمالة الشركات الكبيرة والمتوسطة عن أهمية التلوث الغذائي والتسممات وعن أهمية برامج الجودة وتطبيقاتها بالاضافة إلى توعية المواطنين بالتعامل الصحيح مع الأغذية وخاصة الدجاج والبيض وعدم التساهل في تداولها في درجات حرارة عالية بل المفروض شراؤها وتخزينها أما بالثلاجة  بالنسبة للدجاج المبرد والبيض أو بالفريزر بالنسبة للدجاج المجمد وهناك بعض النقاط التي أود ذكرها وهي الطرق الوسائل الصحية لتقليل مشاكل السالمونيلا في المنازل وفي أماكن تقديم الخدمة الغذائية:
1- الاهتمام بالنظافة الشخصية وغسل الأيدي والأدوات بالصابون والمحاليل النظافة.
2- الاهتمام بطريقة حفظ الدجاج والبيض لأن حفظها بطريقة خاطئة سيجعل أعداد البكتيريا في ازدياد سوف تحدث المشاكل التي من السهل التخلص منها لو اننا اتبعنا شروط التخزين المناسبة وهي أقل من ,44م.
3- تجنب أكل الأغذية غير المطهية جيداً أو النيئة  لأن هناك من العادات عند بعض الأشخاص بأكل البيض نيئاً وهذا خطر جداً.
4- لا بد من التأكد من طبخ الدجاج جيداً في الفرن على درجة حرارة لا تقل عن 70م ولفترة زمنية طويلة لا تقل  عن نصف ساعة أو أكثر.
5- استخدام منتجات البيض المجفف أو المجمد المبسترة فقط وعدم استخدم منتجات غير مبسترة.
6- يجب عليك متابعة الأصناف ذات السمعة الجيدة والتي تحمل علامة الجودة أو التي تطبق المواصفات والمقاييس السعودية وهناك إشارات ودلائل على العبوات التي تحصل على علامة الجودة.
ومما سبق يتضح أن هناك سلسلة من المسؤولين تبدأ من اسخدام أعلاف جيدة ومياه جيدة وسلالات نظيفة وتطبيق برامج جودة مناسبة لإنتاج دواجن ذات قيمة غذائية عالية وخالية من البكتيريا الممرضة وذلك بالاهتمام بالاحتياطات الصحية الملائمة والتبريد والتسخين الملائمة ومحاولة التحكم بالتلوث إن حدث ويجب أن يدرك الأشخاص المتعاملون مع الدواجن وخاصة الإدارات بمدى أهمية منع انتقال الأمراض عن طريق الغذاء ومكافحة التلوث وليس الهدف من ذلك هو الربح التجاري فقط.

برنامج وطني

ولأن الدجاج يستهلك بشكل كبير جداً وبالملايين يومياً فإنه لابد وضع برنامج وطني يهتم بالسلامة الغذائية للدواجن ويجب أن يدعم هذا البرنامج من شركات الدواجن ويجب أن يشمل على إصدار مجلة متخصصة بالدواجن ومشاكلها وطرق تصنيعها بالإضافة إلى أن تكون هذه المجلة وسيلة من وسائل التوعية للمجتمع بالإضافة إلى أن تكون هذه المجلة شاملة لطرق الفحص  والكشف عن البكتيريا في الدواجن والبيض وتهتم بكل جديد يختص بالدواجن وهذا مثال بسيط على ذلك وأن تهتم هذه البرامج بالبحث العلمي ويدعم البحث العلمي خاصة في الدجاج والبيض، علماً بأن مشاكل الدجاج والبيض ليست فقط  السالمونيلا

 

-----------------------------------------------------------------------------

ماذا تعرف عن السالمونيلا؟ واسبابها؟

نوع من البكتريا تصيب الدواجن، وإذا انتقلت عبر الغذاء لللإنسان تسبب التيفوئيد أو الحمى البارا تيفودية.

يوجد من السالمونيلا فصائل مختلفة تسبب أنواعا مختلفة من الأمراض في الإنسان والحيوان، وأكثر هذه الأمراض إنتشارا هي النزلات المعوية.


تصيب السالمونيلا الأطفال والبالغين من جميع الأعمار ومن الممكن أن يتحول المصاب بالمرض إلي حامل مزمن للمرض (خاصة لدى البالغين) حيث تستوطن البكتيريا الحوصلة المرارية.

وتعتبر اللحوم والدواجن و البيض وبعض المنتجات الغذائية الحيوانية مثل الحليب غير المعقم من أهم طرق انتقال هذه الأمراض للإنسان.
كيف تنتقل بكتريا السالمونيلا
يمكن أن تنتقل البكتيريا على القشرة الخارجية للبيضة، وذلك بسبب وجود البيضة داخل جسم الدجاجة في نفس قناة خروج البراز، ولهذا يجب أن يتم غسل وتعقيم البيض في مصانع التعبئة.

كما يمكن أن توجد البكتيريا داخل البيضة الصحيحة غير المكسورة. ويمكن أن تنتقل البكتيريا داخل البيضة الصحيحة نتيجة وجود البكتيريا في مبيض الدجاجة أو في قناة البيض قبل أن تتكون القشرة الخارجية.

وتتجمع البكتيريا حول المح و الزلال في البيضة. يشار إلى أن بكتيريا السالمونيلا لا تسبب للدجاجة أي أعراض مرضية ظاهرة. كما يمكن أن يتلوث البيض بالبكتيريا أثناء وجوده في العش من براز الدجاجة من خلال مسام القشرة الخارجية.

كما قد تكون الحيوانات أو الدواجن حاملة للبكتيريا قبل ذبحها ولكن إذا لم تكن كذلك فإنها ربما تتلوث بعد عملية الذبح إذا كانت المسالخ أو الأدوات التي يتم نقل هذه اللحوم فيها غير نظيفة وملوثة ببكتيريا السالمونيلا.

يمكن أن تنتقل السالمونيلا من الإنسان المصاب أو الحامل لها إذا كان ممن يقومون بإعداد وتحضير الطعام خاصة في غياب النظافة الشخصية ونظافة اليدين، كما تنتقل عبر الطبخ غير الجيد للحوم والطيور وأيضاً الطرق غير الصحيحة لحفظ الأطعمة في الثلاجات، وتعتبر هذه الوسيلة من أهم طرق إنتقال السالمونيلا والإصابة بالنزلات المعوية التي تصيب عادة أعداد كبيرة من الأشخاص الذين يرتادون المطاعم التي لا تهتم بطرق الوقاية الصحية في إعداد الطعام.

[تحرير]الأعراض
بعد تناول الطعام الملوث بهذه البكتيريا بفترة قصيرة تبدأ الأعراض بالظهور.

وتتلخص الأعراض في ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم، والصداع والهزال العام والإسهال، وقد يظهر طفح جلدي علي شكل بقع وردية اللون.

تبدأ الأعراض غالبا على شكل تقلصات في الأمعاء يصحبها إسهال شديد وقد يكون مصحوباً بخروج مخاط أو دم مع البراز ويحدث إرتفاع في درجة الحرارة فيما بين 50 إلى 70 في المائة من الحالات. كما تترافق هذه الأعراض مع القيء في عدد قليل من حالات الإصابة بالمرض.

في معظم الحالات يتحسن المريض تلقائياً بعد عدة أيام لكن في نسبة قليلة من الناس تحدث مضاعفات قد تكون خطيرة مثل الجفاف الشديد و تسمم الدم.

وقد تتشابه أعراض المرض مع أعراض أمراض أخري مثل التهاب الكبد و الأميبا و الملاريا…. وقد تظهر بعض التحاليل الطبية إصابة المريض بالأنيميا ونقص في عدد كرات الدم البيضاء أو نقصا في الصفائح الدموية ومن الممكن أيضا أن تسبب البكتيريا ارتفاعا في إنزيمات الكبد، وقد تزيد هذه الاحتمالات بعد أخذ علاج مكثف من المضادات الحيوية مما يجعل المريض يشعر بالهزال والخمول والضعف العام بعض الشيء.

وقد تزول هذه الأعراض مع مرور الوقت بشرط أن تثبت التحاليل والفحوصات الطبية خلو المريض تماما من التيفوئيد ومن الأمراض الأخرى المشابهة إذ من الممكن أن تحدث انتكاسة وتعود أعراض المرض مرة ثانية وذلك بنسب تتراوح بين 10 و 20 في المائة من الحالات وتكون الأعراض أشد في المرة الثانية إذا انتكست حالة المريض.

 التشخيص والعلاج
يتم تشخيص هذه الحالات بأخذ تاريخ المرض وعزل البكتيريا عن طريق تحليل البراز أو الدم ويعتبر تعويض نقص السوائل في الجسم وعلاج الجفاف أهم الخطوات العلاجية في مثل هذه الحالات و يتناولها المريض عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.

لا تستعمل المضادات الحيوية إلا في حالات خاصة يقررها الطبيب.

 الوقاية
لا يوجد تطعيم ضد السالمونيل التي تسبب نزلات معوية ولكن النظافة الشخصية ونظافة اليدين وكذلك الطرق الصحيحة لحفظ الأطعمة وطهيها طهيا جيدا وخاصة اللحم والدواجن مثل الدجاج وغيرها، وكذلك البيض والحليب ومشتقاته هذه الطرق تساعد على التقليل من نسبة الإصابة بهذه البكتيريا.


التسمم الغذائي الناتج عن السالمونيلا أشهر هذه الأنواع وفي بعض الدراسات يشكل 50 % من حالات التسمم الغذائي البكتيري. السالمونيلا تشكل مجموعة كبيرة من البكتيريا تقدر ب 2000 صنف ومن الممكن اكتشاف هذه البكتيريا في مياه الصرف الصحي، ومياه الأنهار، ومياه البحار وأنواع مختلفة من البكتيريا. ==
وتنتقل هذه الأنواع من البكتيريا في الطبيعة عن طريق الحشرات والأغذية، والبراز ولحسن الحظ ومع وجود هذه البكتيريا بكثرة في الطبيعة إلا أن حالات التسمم الغذائي محدودة وعادة يكون الأطفال دون السنة والكبار بعد عمر 60 سنة أكثر عرضة لهذا التسمم 50 % من الحالات انتقل التسمم البكتيري عن طريق الدواجن، والبيض، واللحوم، والحليب ومشتقاته. وتتوطن السالمونيلا في الحيوانات المنزلية مثل الدجاج والبط وتنتقل عموديا إلى البيض. وكذلك تتوطن في الأبقار وبقية الحيوانات المنزلية ومن الممكن أن تتعايش السالمونيلا مع الحيوانات فلا يحدث مرض واضح عليها. أما بالنسبة للحوم المصنعة فقد توجد السالمونيلا في كثير منها والتي لم يتم حفظها بطريقة سليمة، أم تم تحضيرها بطريقة غير صحيحة أم التي تم توزيعها بطريقة سريعة، أو تم استهلاكها بعد فترات طويلة



.الأعراض الناتجة عن السالمونيلا

تقسم الأعراض الناتجة عن التسمم الغذائي الناتج عن السالمونيلا إلى خمسة أعراض رئيسية وهي:
النزلات المعوية الحادة في 75 % من الحالات.
ظهور البكتيريا في الدم وبدون أعراض أخرى في 10 % من الحالات.
حمى التيفوئيد وهي تختص بأنواع معينة من السالمونيلا.
التهابات محدودة في العظام، والمفاصل، والأغشية الدماغية في 5 % من الحالات.
شخص حامل للسالمونيلا وبدون أي أعراض جانبية وفي هذه الحالات تتوطن السالمونيلا في المرارة الصفراوية.
أما فيما يختص بالتسمم الغذائي المؤدي إلى النزلات المعوية فبعد تناول الطعام الملوث تستغرق فترة حضانة المرض من 6 ساعات إلى 48 ساعة، ومن الممكن أن تمتد إلى 12 يوما. ويبدأ المرض عادة بالغثيان والاستفراغ يتبعه آلام البطن والإسهال. وعادة تستمر هذه الأعراض من ثلاثة إلى أربعة أيام، مصحوبة في بعض الأحيان بارتفاع في درجة الحرارة في 50 % من المرضى، وعادة ما تكون آلام البطن في المنطقة المحيطة بالسرة ومنها تنتقل إلى المنطقة السفلى اليمينية من البطن. أما الإسهال فيكون من ثلاثة إلى أربعة مرات يوميا إلى إسهال شديد ودموي مصحوبا بمخاط صديدي إلى إسهال شديد شبيه بالكوليرا.
كذلك من الممكن أن يحدث التهاب شديد في القولون مما يزيد من فترة المرض إلى عشرة أو خمسة عشر يوما، وعادة يكون البراز دمويا ومن الممكن أن تستمر هذه الحالة المرضية إلى شهرين أو ثلاثة شهور ولكن المتوسط هو ثلاثة أسابيع. إن ارتفاع درجة الحرارة يعني أن البكتيريا وصلت إلى مجرى الدم وهذا تطور مهم ويجب عدم إهماله حيث أن السالمونيلا من الممكن أن تستوطن الأغشية الدماغية، أو الصمامات القلبية، أو العظام ،أو المفاصل. أما إذا استمر تواجد السالمونيلا في البراز ولمدة تزيد عن السنة فيقال أن المريض أصبح حاملا مزمنا للسالمونيلا وتقدر هذه النسبة ب2 - 6 في كل ألف مريض وعادة يكون الأطفال وكبار السن أكثر عرضة. كما توجد بعض الأمراض المختلفة والتي يكون المرضى فيها أكثر عرضة لهذا الالتهاب البكتيري منها أمراض تكسر الدم، والأورام السرطانية، ومرض هبوط المناعة المكتسب، والتهابات القولون المناعية. صحيح
[عدل]كيفية الوقاية من التسمم الغذائي

لا تستطيع الدول القضاء على هذه المشكلة كليا عن طريق سن القوانين، ومراقبة أماكن تحضير الأطعمة، والفحص الدوري للأشخاص المعنيين بتحضير الطعام. كما يتناسب حجم المشكلة عكسيا مع وضع الدولة من الناحية الاقتصادية، والثقافية والتكنلوجية وكذلك درجة التعليم لدى العاملين في محلات إعداد الطعام، ولدى الجمهور المستهلك لهذه الأطعمة. فنرى أن حالات التسمم الغذائي بشكل عام محدودة في الدول المتقدمة، ومنتشرة في الدول الفقيرة. فيتوجب على محال إعداد الطعام القدر الأكبر من المسؤولية تجاه المستهلك عن طريق شراء اللحوم من أماكن معتمدة وذات خبرة في حفظ الأغذية وكذلك يتوجب على هذه المحلات توفير المعدات اللازمة لحفظ اللحوم خاصة والأنواع الأخرى من الأطعمة على وجه العموم. حتى نمنع تكاثر البكتيريا والتي غالبا ما تحتاج إلى درجات حرارة معتدلة للنمو وكذلك الاهتمام بأماكن التحضير من ناحية الصرف الصحي، والنظافة العامة، وكذلك الاهتمام بالعاملين من الناحية التثقيفية بخصوص التسمم الغذائي والنظافة البدنية وغسل اليد جيدا بعد قضاء الحاجة وإبعاد المرضى منهم عن عملية التخضير وخاصة أولئك الذين يشتكون من نزلات معوية. وعدم ترك الأطعمة مكشوفة أو معرضة للحشرات أو الجو الحار لفترات طويلة، واستعمال القفازات عند لمس الأطعمة والتخلص من الأطعمة القديمة بشكل يومي وعدم خلط الأطعمة، القديمة مع الطازجة وخاصة التخلص من الأطعمة التي تغير لونها أو طعمها أو رائحتها والإحساس بالمسؤولية تجاه المستهلكين وعدم التصرف من منطلق مادي بحت.

_______
مواضيع مشابهة أو ذات علاقة بالموضوع :