الخميس، 26 سبتمبر 2013

متلازمة التمثيل الغذائي

ما هي متلازمة الأيض؟
تتميز باعراض التمثيل الغذائي والتي تشمل:
• السمنة المركزية (الأنسجة الدهنية المفرطة في وحول البطن)

• تصلب الشرايين  (اضطرابات دهون الدم  - الدهون الثلاثية العالية و HDLنسبته قليله-  وجود ترسبات في جدران الشرايين )
• ارتفاع ضغط الدم (130/85 مم زئبق أو أعلى)
• عدم تحمل الجلوكوزأو مقاومة الأنسولين (فلا يستطيع الجسم استخدام الانسولين بشكل صحيح )
• الحاله التجلطيه (مثل الفيبرينوجين عالي أو منشط البلازمينوجين المانع في الدم)
• الحاله الالتهابيه ( مثل ارتفاع -فيhigh-sensitivity C-reactive proteinفي الدم)
الأسباب الكامنة وراء هذه المتلازمة يعانون من زيادة الوزن / السمنة والخمول البدني وعوامل وراثية.
الناس المصابه بمتلازمة الأيض هي في خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، وأمراض الشرايين (على سبيل المثال، أمراض الأوعية الدموية والسكتة الدماغية والطرفية) وداء السكري من النوع 2.

من الذي لديه متلازمة الأيض؟
أصبحت شائعة بشكل متزايد في الولايات المتحدة. ويقدر نحو 47 مليون بالغ في الولايات المتحدة لديهم هذه المتلازمه.

فهناك علاقة وثيقة بين متلازمة الأيض مع  مقاومة الأنسولين، والتي لا يستطيع الجسم استخدام الانسولين بشكل فعال. هذا هو السبب في ما يسمى أيضا متلازمة التمثيل الغذائي ومتلازمة مقاومة الأنسولين.
بعض الناس لديهم استعداد وراثي لمقاومة الأنسولين. ويمكن لعوامل مكتسبة، مثل الدهون الزائدة في الجسم وقلة النشاط البدني أن تثير مقاومة الانسولين والاصابه بمتلازمة التمثيل الغذائي.
 معظم الناس الذين يعانون من مقاومة الانسولين لديهم سمنة مركزية . الآليات البيولوجية على المستوى الجزيئي بين مقاومة الأنسولين وعوامل الخطر الأيضية  ليست مفهومة تماما وتبدو أنها معقدة.

كيف يتم تشخيص متلازمة الأيض؟
لا توجد معايير مقبولة تماما لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي. المعايير التي اقترحتها منظمة(NCEP) هي الكشف والتقييم والعلاج من ارتفاع الكوليسترول في الدم لدى البالغين.
 تحديد متلازمة التمثيل الغذائي من خلال وجود ثلاثة أو أكثر من هذه المكونات:
• السمنة المركزية التي تقاس محيط الخصر:
الرجال - أكبر من 40 بوصة
المرأة - أكبر من 35 بوصة
• الدهون الثلاثية في الدم لدي المريض الصائم أكبر من أو يساوي 150 ملغ / ديسيلتر
• الكولسترول HDLفي الدم:
رجال - أقل من 40 ملغ / ديسيلتر
النساء - أقل من 50 ملغ / ديسيلتر
• ضغط الدم أكبر من أو يساوي 130/85
• الجلوكوز لدي المريض الصائم أكبر من أو يساوي 110 ملغ / ديسيلتر
لم تجد (منظمةATP III)أدلة لقياس مقاومة الانسولين كروتين(مثل زيادة الأنسولين في الدم للصائم)، أو تقييم الحاله التجلطيه له أو الحاله الالتهابيه له.

توصيات  AHA
وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم العلاقة بين عوامل الخطر الأيضية وفعالية العلاج بالعقاقير في الناس الذين لديهم متلازمة الأيض.
للحصول على أكبر قدر من الفائدة يجب تعديل عدة من عوامل الخطر الأيضية، فيجب أن  تكونما يسمي  بمقاومة الانسولين هدفا للعلاج.و الطريقة الأكثر أمانا، والأكثر فعالية للحد من مقاومة الانسولين في الناس هي فقدان الوزن وزيادة النشاط البدني.

خطوات أخرى لإدارة متلازمة الأيض هي أيضا مهمة للمرضى وأطبائهم:
• مراقبة وزن الجسم بشكل روتيني (وخاصة السمنة المركزية)، والجلوكوز في الدم، والبروتينات الدهنية وضغط الدم.
• علاج عوامل الخطر الفردية (الدهون وارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر في الدم) وفقا للمبادئ التوجيهية المعمول بها.
• اختيار بعناية أدوية ارتفاع ضغط الدم بسب أن مختلف الادويه لها تأثيرات مختلفة على حساسية الانسولين.
_______
مواضيع مشابهة أو ذات علاقة بالموضوع :

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

أهلا بك ،
أشكر لك إطلاعك على الموضوع و أن رغبت في التعليق ،
فأرجو أن تضع إسمك ولو حتى إسما مستعارا للرد عليه عند تعدد التعليقات
كما أرجو أن نراعي أخلاقيات المسلم;حتى لانضطر لحذف التعليق
تقبل أطيب تحية
ملاحظة: يمنع منعا باتا وضع أية : روابط - إعلانات -أرقام هواتف
وسيتم الحذف فورا ..